Класифікація форм гиперпластического гастриту і методи лікування патології

Гіперпластичний гастрит - хронічне захворювання , що характеризується запаленням слизової оболонки шлунка. Даний вид патології ще називають, як гіпертрофія, оскільки пошкоджені патологічним процесом тканини розростаються, структура доповнюється всілякими кістозними формаціями, а також поліпами. Як правило, новоутворення локалізуються на внутрішньо оболонці шлунка.

Гастрит
Патологія починає проявлятися тільки при кардинальних змінах слизової оболонки шлунка

Опис захворювання

Далеко не кожен знає, що таке гиперпластический гастрит. Термін «патологічна знижена кислотність» більш поширений і зрозумілий для пацієнтів. Важливо розуміти, що шлунок не просто секретує соляну кислоту в меншій кількості, але і продукує аномально велику кількість слизу.

Ця форма патології є найнебезпечнішою. По суті, це вже пухлина, яка відрізняється особливо складною структурою. Залишати пацієнта без належної медичної допомоги не можна. Пухлинний конгломерат буде продовжувати розвиватися і збільшуватися в розмірах.

На будь-якому з етапів пухлина з доброякісної форми може переродитися в рак

Гиперпластический гастрит – это редкая форма патологии, которая объединяет под одним термином сразу целую группу болезней. Патогенез кожного виду недуги заснований первинне на запальному процесі, а саме на часткової або повної гіперплазії тканин шлунка. || | 68

Причины гиперпластического гастрита

Етіологія недуги до сих пір не вивчена досконально. Прийнято вважати, що гастриту властива поліетіологічним спрямованість, а також в деяких ситуаціях сімейна схильність. Найбільш значущими подразниками вважають проблеми з харчуванням, харчові алергії, отруєння, інтоксикації на тлі зловживання алкоголем і куріння.

Диета
Жорстка дієта може стати початком не тільки ожиріння, але і захворювань шлунково-кишкового тракту

Проблеми, потенційно викликають гіпотрофію органу:

  • Спадкова схильність;
  • Неправильне харчування;
  • Голодування;
  • Жорстка дієта;
  • Гіповітаміноз (у важких випадках - авітаміноз );
  • Перенесені інфекційні та вірусні захворювання, що протікають в особливо важкій формі;
  • Порушення білкового обміну;
  • Робота на шкідливих підприємствах;
  • Аутоиммунные патологии в анамнезе (пернициозная анемия);
  • Інфікування цитомегаловірусом;
  • Наявність Хелікобактер з подальшим процесом активізації патогенної мікрофлори;
  • Збій нейрогуморальної і паракринной регуляторної ії продукування мукоїдного секрету;
  • Еозинофілія, розвивається по периферичному типу (найчастіше патологічний стан виникає на тлі активності паразитарних захворювань);
  • Аутосомно-домінантні генетичні відхилення (синдром Золлінгера-Еллісона); | || 105
  • Врожденные аномалии желудка (к примеру, синдром Кронкхайда-Канада).

Ключові фактори ризику

Хронічний гіпертрофічний гастрит формується саме за рахунок розростання слизової оболонки. Збільшується кількість клітин залозистого шару епітелію, змінюється їх порядок розміщення в полотні. Через це нормальна складчатая структура шлунка набуває аномальну форму. Шлунок втрачає свою здатність збільшуватися в розмірах після прийому їжі.

Вредные продукты питания могут быть опасными в чрезмерных количествах З'являються товсті ригідні формації, які не здатні забезпечити адекватну роботу органу, знижуючи перистальтику в деяких випадках до нуля. На тлі всіх цих несприятливих змін в підслизовому (субмукозній) шарі починають утворюватися кісти і поліпи.

У ролі «пускового механізму», по суті, може бути абсолютно будь-який подразник. Це і перераховані вище причини, і фармакологічні продукти різного роду, і вживання в їжу потенційно шкідливих продуктів. Існує теорія, щодо того, чому гиперпластический гастрит бере свій початок саме в слизових оболонках.

При пошкодженнях органу, роздратуванні тканин, а також різних дефіцитних станах страждає в першу чергу слизова. Більш того, якщо тканини шлунка пошкоджено, відновлюється орган завжди саме за рахунок проліферативних процесів слизових оболонок.

Класифікація захворювання

Раніше згадувалося про те, що гіперпластична гастропатия - це не конкретний тип захворювання, а термін, що об'єднують цілу групу хвороб, схожих по етіології і патогенезу. У зв'язку з цим класифікаціях всіх видів патологічного процесу викликає деякі труднощі. Існує багато варіантів систематизації. Найактуальніше варіант систематизації - Сіднейська система класифікації гастритів.

Читайте також: & nbsp; Причини виникнення геморагічного гастриту

Ключові аспекти розглянуті в таблиці.

Назва форми патологічного процесу Особливості перебігу і ймовірні причини виникнення патологічного процесу даного типу
Вогнищевий гиперпластический гастрит (гіперплазівние процеси ендокринно-клітинного типу) Процесу гіперплазії піддаються ендокринні хромафінні клітини. Розвивається шлункова пухлина доброякісного роду карциноїдної природи. Середній розмір утворень - близько 2 см. Проліферативні процеси стимулює гіпергастринемія - надлишкова секреція гормону гастрину. Найчастіше патологія формується у пацієнтів з атрофічним гастритом
Дифузна форма Фіксують множинні структурні зміни, незалежно від розмірів новоутворень, етіології і патогенезу
Поверхневий гастрит гиперпластического типу у патологічний процес залучені тільки ті структури, які формують верхній призматичний шар епітеліального полотна
Поліпозно гастрит або атрофічний-гіперпластичних патологія патологія проявляється у пацієнтів в зрілому віці на тлі активізації діяльності хелікобактер пілорі. Найчастіше анамнез обтяжений гіпохлоргідрія і гипергастринемией аутоімунного походження. Зустрічається у вигляді дифузного ураження і в осередкової формі. На слизовій оболонці шлунка виникають різні за розмірами поліпи. Сформовано вони з тканин залізистої природи
лімфоцитарний-ерозивнийгастрит Характеризується лейкоцитарним інфільтратами. Складки органу втрачають свою активність, переходять в стан ригідності. В області пилорических і фундального залоз можуть спостерігатися вузлові формації, які є сусідами з ділянками великих ерозій. Рівень кислотності в цьому випадку може абсолютно різним
Гіперпластичний гранулярний гастрит На слизовій оболонці формуються множинні дрібні нарости. Поверхня набуває горбисту фактуру, схильну до сильної набряклості. В даному випадку також присутній виражена ригідність. Найчастіше патологічний процес локалізується саме в антральному відділі. Тут слизова оболонка особливо багата на секреторні мукозні клітини. Саме тому патологія може бути представлена ​​в особливо важкій формі
Рефлюкс форма гастриту Патологія супроводжується регулярними занедбаністю в шлунок маси, що заповнює дванадцятипалу кишку. Компоненти, що формують дуоденальний секрет, постійно подразнюють слизові оболонки шлунка
Антральний гиперпластический гастрит Це ригидная форма гастриту, що виявляється порушеннями нормального рельєфу органу. У запущених випадках складки можуть змінювати свій напрям. Обтяжують ситуацію поліпоподобние нарости, локалізовані безпосередньо на слизовій складок. Негативні трансформації нерідко призводять до повної атрофії клітин фундального залоз. В результаті процес вироблення соляної кислоти повністю припиняється
Гігантський гастрит або хвороба Менетрие поліаденоматозний форма характеризується гіпертрофією слизових оболонок, локалізованих саме в шлункових ямках. Через це складки шлунка збільшуються в розмірах. На тлі посиленої секреції муцину вироблення соляної кислоти майже зупиняється. Через це пацієнти втрачають можливість перетравлювати білкову їжу.

Ускладнення і негативні наслідки

Гіперпластичний гастрит без належного лікування буде тільки прогресувати, погіршуючи самопочуття пацієнта.

Гастрит
Несвоєчасне звернення до лікаря може обернутися навіть онкологічним захворюванням шлунка

Найчастіше лікарі констатують такі варіанти ускладнень:

  • Атрофія тканин, зміни слизової, повна трансформація рельєфу органу. На тлі цих змін шлунок втрачає свої функціональні якості;
  • Повна втрата здатності виробляти соляну кислоту;
  • Атонія, частковий або повний гастропарез;
  • Гипопротеинемия;
  • Тотальна анемія;
  • Кахексія;
  • Рак.

Даже не розуміючи до кінця, що таке гиперпластический гастрит, і якими неприємними трансформаціями він супроводжується, кожна людина розуміє всю ступінь небезпеки онкологічних хвороб. Гіперплазія тканин і постійне роздратування новоутворень рано чи пізно призведе до малігнізації структур.

Небезпека переродження доброякісної пухлини в злоякісну карциному шлунка велика. Подібні випадки фіксується у 20 пацієнтів з 100 хворих з первинним діагнозом гіпертрофічний гастрит

Клінічна картина: основні моменти

На початкових стадіях патологія поводиться «тихо». Пацієнти навіть не підозрюють, що в організмі почалися патологічні зміни.

Тяжесть
Виникла важкість у животі може бути сигналом для звернення до лікаря

Для всіх видів і форм гастриту характерні наступні прояви:

  • Кровотечі, локалізовані в слизовій оболонці шлунка (можуть приводити до анемізації всього організму);
  • Підвищена стомлюваність, слабкість (найчастіше, як свідчення того, що в організмі формується тотальна анемія);
  • Периферичні набряки (при значній втраті білка);
  • Загальний дискомфорт в зоні еп гастрит;
  • Здуття;
  • Тяжкість в животі;
  • Біль, що виникає відразу після прийому їжі;
  • Нудота;
  • Часті блювотні позиви;
  • Підвищене слиновиділення;
  • Відрижка зі смердючим запахом;
  • Почуття насичення настає дуже швидко;
  • Проблеми з апетитом;
  • Наростання ознак кахексії;
  • Нестабільний стілець (напади діареї можуть несподівано змінюватися стійкими запорами).
Читайте також: & nbsp; Через що з'являється клубок у горлі при гастриті

Вогнищевий гиперпластический гастрит, як правило, супроводжується помірними за інтенсивністю клінічними симптомами, ніж тотальна форма захворювання (наприклад, дифузний гастрит або атрофически -гіперпластіческая патологія). Для всіх форм шлункової патології характерно чергування періодів «повного затишшя» і фаз загострення.

Діагностичні заходи

Тільки лише клінічні ознаки не можуть дозволити поставити точний діагноз. Щоб зрозуміти, які саме патологічні процеси формують ту чи іншу клінічну картину, важливо провести повне обстеження пацієнта.

Биохимический анализ крови
Біохімічний аналіз крові дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів, отримати інформацію про обмін речовин і з'ясувати потребу в мікроелементах

Найважливіший момент - вивчити стан слизової оболонки шлунка. Для цього практично завжди використовують метод фиброгастродуоденоскопии. Під час безпосереднього огляду структур органу лікар зможе вивчити рельєф, ступінь пошкодження тканин, наявність або відсутність специфічних новоутворень. Також в ході ФГДС є можливість взяття фрагмента тканин для біопсії, що актуально практично завжди.

Також перелік обов'язкових діагностичних заходів формують такі дослідження:

  • Клінічний аналіз крові;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗД;
  • Рентгенографія органів черевної порожнини;
  • Діагностика хелікобактеріоза;
  • Визначення ступеня кислотності вмісту шлунка. | || 261

Лечение

Гіперпластичний гастродуоденіт, гастрит, дуоденіт і інші форми захворювання, що супроводжуються гіперплазією, т ебуют комплексного лікування.

 

Ключові компоненти ефективної терапії:

  • Медикаментозне вплив;
  • Дієтотерапія;
  • Фізіотерапевтичні процедури; || | 287
  • Фитотерапия;
  • Лікування мінеральними водами.

Лікування за допомогою фармакологічних препаратів направлено на усунення симптомів і стабілізацію роботи шлунка. Для лікування використовують антибактеріальні засоби, анальгетики, спазмолітики, інгібітори протоновой помпи, антациди, в'яжучі лікарські продукти.

Активне фармакологічний вплив на пацієнта триває в середньому 1,5 - 2 місяці. Потім призначається повторне комплексне обстеження. Мета - з'ясувати, наскільки ефективна підібрана схема лікування. При необхідності курс лікування повторюють, скорегувавши схему.

Дієтотерапія

Дієта при гиперпластическом гастриті визначається ступенем кислотності шлункового соку. Найчастіше патологічний процес характеризується зниженням рівня соляної кислоти. В такому випадку принципи харчування повністю збігаються з ключовими аспектами дієти при гастриті зі зниженою кислотністю.За день рекомендуется выпивать не менее 1,5 л воды

Базові рекомендації:

  • Не допускати занадто тривалих перерв між прийомами їжі;
  • 6-разове харчування;
  • Продукти повинні бути теплими, але не гарячими або занадто холодними;
  • Сніданок - обов'язковий прийом їжі;
  • Посилений питний режим;
  • Повна відмова від куріння і алкоголю;
  • Табу на жирну, смажену, копчену їжу , багату консервантами та іншої «хімією».

Також з раціону повністю виключають кофеинсодержащие напої, хлібобулочні вироби, кондитерську продукцію.

з метою попередити розвиток захворювання лікарі рекомендують дотримуватися здорового способу життя. У пріоритеті збалансоване харчування, ведення активного способу життя, відмова від шкідливих звичок

Також важливо уникати стресових ситуацій і тривалого психоемоційного напруження.

Ссылка на основную публикацию